子宮頸癌是導致婦女死亡的主要原因。到2020年，全世界約有60.4萬女性被診斷為子宮頸癌患者，約有34.2萬女性死于子宮頸癌。子宮頸癌是23個國家中最常見的癌癥，在36個國家中被列為癌癥首要死亡原因。這些國家主要分布在撒哈拉以南、非洲、美拉尼西亞、南美洲和東南亞地區。
——WHO2021年《子宮頸癌前病變篩查和治療指南》
指南更新時間線
2018年5月
世界衛生組織（WHO）譚德塞博士呼吁采取行動消除宮頸癌。
2020年11月
WHO啟動《加速全球消除宮頸癌戰略》：到2030年，為90%符合條件的女性接種HPV疫苗；對70%符合條件的女性進行至少兩次篩查；有效治療90%篩查試驗陽性或宮頸病變的患者，包括必要時的姑息治療。更新現有的WHO關于篩查和治療以預防宮頸癌的建議，成為實現此目標的重點工作之一。
2021年7月6日
WHO發布了最新《子宮頸癌前病變篩查和治療指南》，更新包括23項建議和7項良好實踐主張（Good Practice Statements：GPS），其目的是改進國家級篩查和治療戰略以預防子宮頸癌。
新指南推薦HPV DNA檢測作為宮頸癌篩查首選方法
新指南對“篩查和治療策略”和“篩查、分診和治療策略”做了區分。在“篩查和治療策略”中，是否進行治療僅基于初步篩查陽性；在“篩查、分診和治療策略”中，是否進行治療取決于初步篩查陽性和二次檢測陽性（分診檢測），或組織學確診。
新指南內容節選
無論在哪一種策略中，指南均推薦所有一般女性從30歲起，都應該每5-10年進行HPV DNA檢測。而針對HIV感染女性，指南推薦從25歲起，每3-5年進行HPV DNA檢測。同時，指南建議，檢測由醫療衛生專業人員采樣或由女性經過指導后自行采樣。
新指南內容節選
指南指出，HPV DNA檢測可檢測出高危型HPV，這些型別導致了幾乎所有宮頸癌。與依賴目視檢查的方法不同，HPV DNA檢測是一種客觀診斷，證據顯示其同時具有良好的敏感性與特異性。
WHO對一般女性的建議及良好實踐主張（GPS）
1.建議在篩查和治療方法中使用HPV DNA檢測作為主要篩查方法。
2.無論是否采用分診策略，HPV DNA檢測均是首選初步篩查方法。
3.在“篩查和治療”策略中，建議對HPV DNA檢測呈陽性的女性進行治療。在“篩查、分診和治療”策略中，對HPV DNA檢測呈陽性的女性，建議通過基因分型、陰道鏡檢查、VIA或細胞學檢查進行分診。
4.進行HPV DNA檢測時，建議由醫療衛生專業人員采樣或由女性自行采樣。自行采樣可能讓患者更自在，但需得到專業指導。
5.一般女性從30歲開始定期進行宮頸癌篩查。
6.50歲以后，如按WHO建議的篩查間隔定期篩查且連續兩次均為陰性，則可停止篩查。
7.應優先篩查30-49歲的一般女性。當有適合的診療方法時，還應優先考慮50-65歲女性年齡段從未接受過篩查的女性。
8.如以HPV DNA檢測作為主要篩查方法，每隔5-10年定期篩查。
9.如果HPV DNA檢測尚未實施，仍使用VIA或細胞學作為主要篩查方法，則需每3年定期篩查。
10.即使一生只進行兩次篩查，也是有益的。
11.如初步篩查為HPV DNA檢查，呈陽性，但在后續分診檢測中呈陰性，則24個月后重新進行HPV DNA檢測，如果陰性，則可轉為常規定期篩查間隔。
12.如初步篩查為細胞學，呈陽性，但陰道鏡檢查結果正常，則12個月時重新進行HPV DNA檢測，如果陰性，則可轉為常規定期篩查間隔。
13.因組織學證實的CIN2/3或原位腺癌（AIS）或因陽性篩查結果而已經接受治療，在12個月時優先重新進行HPV DNA檢測，如果陰性，則可轉為常規定期篩查間隔。
14.在引入HPV DNA檢測的機構，無論女性既往篩查采用的是什么方法，下一次常規篩查都使用HPV DNA檢測。如目前篩查仍以細胞學或VIA檢查為主，則繼續使用，直至HPV DNA檢測可用。
迪安診斷提供HPV 23分型DNA檢測+居家自采樣服務
迪安診斷已在全國布局40家連鎖化實驗室，可提供“HPV23分型DNA檢測+自采樣技術+TCT+雙染+組織病理”一體化解決方案。
2010年，迪安診斷作為第一個參與的獨立醫學實驗室，加入中國癌癥基金會的“子宮頸癌防治協作組”，每年協助該基金會舉辦全國范圍的宮頸癌篩查公益活動，面向低收入婦女人群，提供免費體檢、科普講座、咨詢等活動。截至目前，累計承接4500多萬人次宮頸癌細胞學篩查，HPV病毒DNA檢測量達到1500多萬人次，覆蓋全國2553個縣區。迪安診斷還因連續12年參加全國宮頸癌篩查公益活動，榮獲中國癌癥基金會頒發的“杰出貢獻獎”與“社會公益獎”。
曉飛檢HPV 23分型居家自采樣盒
2020年，迪安診斷推出To C品牌曉飛檢，HPV 23分型居家自采樣盒正是該平臺最成功的產品之一。其簡單便捷、檢測精準、接受度高，可以大大提高宮頸癌的篩查效率及人群覆蓋率。HPV自采樣不僅僅是一個技術，更是消除宮頸癌的關鍵步驟，通過宣傳教育，提高大眾的防控意識，讓更多人參與其中，才能真正實現2030消除宮頸癌的目標。
迪安診斷將持續提升技術力，拓展服務力，積極參與中國子宮頸癌防控事業，踐行“讓國人平等地分享健康”的使命。
參考資料：
WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, second edition.
